최근 5년간 하지정맥류 수술 환자 연평균 18.7% 증가 > 웰빙 TOP뉴스

국민건강보험공단(이사장 정형근) 건강보험정책연구원에서 최근 5년 동안(2005~2009년) 발생한 건강보험 청구자료 중 하지정맥류(I83) 수술 환자 자료를 분석한 결과 2005년 11,092명에서 2009년 22,039명으로 약 2배 증가 하였으며, 남성은 4,465명(2005년)에서 8,009명(2009년)으로 약 1.8배, 여성은 6,627명(2005년)에서 14,030명(2009명)으로 약 2.1배 증가하여 여성의 증가율이 남성보다 높은 것으로 나타났다.

2009년 기준 인구 10만명당 하지정맥류 수술을 받은 환자수는 60대 (102명) > 50대(99명) > 40대(64명) 순(順)이고, 성별로는 남자는 60대(90명) > 50대(69명) > 70대이상(42명) 순(順)이고, 여자는 50대(130명) > 60대(114명) > 40대(90명) 순(順)으로 나타났다.

하지정맥류 수술을 받은 환자수의 연평균 증가율이 가장 높은 연령대는 70대 이상으로 증가율이 35.2%(324명→1,083명)로 나타났으며, 연령별로 살펴보면 남자의 경우 70대이상이 33.1%(158명→496명)로 가장 높았으며, 여성의 경우 19세이하가 42.0%(14명→57명)로 가장 높았다.

수술 건수 증가율을 보면 남성은 5,096건(2005년)에서 10,325건(2009년)으로 약 2배, 여성은 8,238건(2005년)에서 19,970건(2009명)으로 약 2.4배 증가한 것으로 나타났다.

총진료비를 살펴보면 여성이 2005년 3,823,391천원에서 2009년 9,549,091천원으로 약 2.5배 증가하여 남성보다 높게 나타났다. 1인당 진료비를 보면 남성이 2008년 691,337원, 2009년 854,486원으로 여성보다 높게 나타났다.

요양기관종별로 수술 환자수를 살펴보면 병원에서는 755명(2005년)에서 2,338명(2009년)으로 약 3.1배 증가 했으며, 의원에서는 4,507명(2005년)에서 13,231명(2009년)으로 약 3배 증가한 것으로 나타났다.

2009년 기준 수술 건수는 의원(18,708건, 62%), 종합병원(5,772건, 19%), 병원(3,249건, 11%), 종합전문병원(2,565건, 8%) 순(順)으로 나타났다.

총진료비를 요양기관종별로 살펴보면 의원이 2005년 2,330,840천원에서 2009년 8,749,330천원으로 약 3.75배 증가하여 병원, 종합병원, 종합전문병원보다 높게 나타났다. 1인당 진료비를 보면 2009년 기준 종합병원(943,194원), 종합전문병원(921,200원), 병원(673,502원), 의원(661,275원) 순으로 나타났다.

국민건강보험공단 일산병원 흉부외과 전문의 홍기표 교수는 “노인인구에서 정맥류가 증가되는 것은 유전적인 요인과 직업적인 요인 등 다른 요인도 있지만 연령에 따라 혈관의 탄력성이 떨어져 정맥류가 잘 생기는 경우도 있다”며, “오랜 시간 서서 작업하는 경우나 오랜 시간 앉아서 작업하는 직업에서 하지정맥류의 발생빈도가 높게 나타나는 경우가 많다”고 말한다.

또한 최근 하지정맥류의 수술 환자가 늘어난 이유에 대해서는 “환자의 증가라기보다는 정맥류 수술법이 발전하여 수술시간이 짧아지고 치료 기간도 짧아져 의사의 정맥류 수술 선호도가 높아졌으며, 이로 인해 정맥류를 그냥 놔둬도 되는 돋아난 힘줄이 아니라 치료해야 할 혈관질환으로 환자들의 인식이 전환되었기 때문이다.” 라고 말한다.

※ 하지정맥류 예방법으로는 다음 사항을 권장한다.
1) 수영, 자전거 타기 등의 운동을 하여 다리 운동을 꾸준히 하는 것이 중요합니다.
2) 체중을 관리하십시오.
3) 충분한 섬유질을 섭취하여 변비를 예방하십시오.
4) 하체에 냉수욕이 도움이 됩니다.
5) 휴식 때는 하지를 심장높이보다 높게 들어서 하지의 울혈을 방지하십시오.
6) 서서 작업하는 경우라도 무릎과 발목의 운동을 하는 것이 좋습니다.
7) 몸에 꽉 끼는 옷을 피하고 신발은 굽이 높지 않는 신발을 착용하십시오.
8) 뜨거운 탕에 오래 들어가 있거나 잦은 찜질방 출입은 좋지 않습니다. 목욕보다는 샤워를 하십시오.
9) 서서 다니거나 작업할 경우 압박 스타킹을 착용하면 정맥류 예방과 하지 피로감을 줄이는 데 효과가 있습니다.

※ 보고서 작성기준
○ 건강보험 급여비(비급여 제외), 의료급여 제외
○ 수진기준(2005년~2009년)
○ 주상병 또는 부상병이 I83이면서
- 분류코드(2005~2007년) : O2051, O2052, O2061, O2062
·O2051 : 사지정맥류 국소 치료(경화요법)
·O2052 : 사지정맥류 국소 치료(국소제거술)
·O2061 : 광범위정맥류발거술(교통정맥결찰술을 동반한 경우)
·O2062 : 광범위정맥류발거술(교통정맥결찰술을 동반하지 않은 경우)
- 분류코드(2008~2009년) : O0215~O0217, O02052, O0261~O0267
·O0215~O0217 : 사지정맥류 국소 치료(경화요법)
·O02052 : 사지정맥류 국소 치료(국소제거술)
·O0261~O0262 : 광범위정맥류발거술(복재정맥 결찰 및 분지제거술)
·O0263~O0264 : 광범위정맥류발거술(복재정맥 부분 발거술 및 분지제거술)
·O0265~O0266 : 광범위정맥류발거술(복재정맥 전발거술 및 분지제거술)
·O0267 : 광범위정맥류발거술(기타 부위 정맥류 절제술)

이명복기자